A Constituição Federal de 1988 estabelece a saúde como um direito fundamental de todos e um dever do Estado, o que obriga o Poder Público a fornecer atendimento ágil, universal e eficaz por meio do Sistema Único de Saúde (SUS). Na realidade prática, contudo, a escassez crônica de recursos financeiros colide com essa garantia, gerando filas imensas (como a de centenas de milhares de pessoas que aguardam por cirurgias essenciais) e demoras extremas para consultas básicas, o que muitas vezes custa a vida dos pacientes.

Por outro lado, o cenário na saúde suplementar (privada) também enfrenta gargalos severos. Os cidadãos que pagam por planos de saúde privados esperam ter assistência integral. Todavia, deparam-se frequentemente com a negativa de procedimentos, exames e fornecimento de medicamentos por parte das operadoras, que muitas vezes priorizam as margens de lucro em detrimento do bem-estar dos segurados. O livro traz dados alarmantes de mercado: os lucros exorbitantes dessas seguradoras contrastam diretamente com as barreiras impostas aos beneficiários. Como grande parte das pessoas aceita a negativa sem contestar, o sistema privado lucra — mas aqueles que decidem recorrer às vias judiciais costumam conseguir que os contratos sejam devidamente cumpridos.

É nesse vácuo de eficiência do Estado e no descumprimento de deveres das operadoras privadas que explode o fenômeno da judicialização. O volume de ações judiciais de saúde movidas tanto contra o SUS quanto contra planos privados atinge marcas históricas ano após ano.

A obra de José Octávio Montesanti funciona como uma verdadeira denúncia e um raio-X desse cenário. O autor identifica as principais causas que obrigam o cidadão a buscar o Poder Judiciário, analisa minuciosamente como os tribunais vêm decidindo essas demandas e discute quais direitos devem ser priorizados e defendidos em juízo.

Mais do que um texto técnico-jurídico, o livro é de profundo interesse público. Ele atua como um manifesto informativo que convoca a sociedade, gestores públicos e a iniciativa privada a se engajarem na busca por soluções urgentes, alertando para o colapso iminente ("o caos à vista") caso o sistema de saúde não seja profundamente reestruturado.